• SOLICITUD DE AYUDA Y/O BECA PARA ALUMNOS/AS DESEMPLEADOS/AS PARTICIPANTES EN LAS ACCIONES DE FORMACIÓN
  • DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE
  • DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE
  • DATOS DE LA SOLICITUD DATOS DEL CURSO/GRUPO
  • DATOS DE PRÁCTICAS NO LABORALES (PNL)
  • CONCEPTOS DE LA AYUDA Y/O BECA  BECA (1, 2)
  • AYUDA DE TRANSPORTE (3, 4)
  • ALOJAMIENTO Y MANUTENCIÓN (6)  CONCILIACIÓN (7, 8)
  • ACREDITACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS PARA SER BENEFICIARIO/A DECLARACIONES RESPONSABLES
  • AUTORIZACIONES AUTORIZA
  • SI  NO
  • DATOS DE LA ENTIDAD BANCARIA A EFECTOS DEL PAGO DE LA SUBVENCIÓN.
  • DIRECCIÓN GENERAL DE TRABAJO, FORMACIÓN Y SEGURIDAD LABORAL. CONSEJERÍA DE ECONOMÍA, EMPRESAS Y EMPLEO

  • Descargar 78.44 Kb.


    Fecha de conversión24.10.2018
    Tamaño78.44 Kb.

    Descargar 78.44 Kb.

    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN



    d. gral..jpg

    Nº Procedimiento



    Código SIACI

    030551

    SK5F



    ANEXO V

    SOLICITUD DE AYUDA Y/O BECA PARA ALUMNOS/AS DESEMPLEADOS/AS PARTICIPANTES EN LAS ACCIONES DE FORMACIÓN



    DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE









    Número de documento:

         







    Nombre:

         

    1º Apellido:

         

    2º Apellido:

         







    Domicilio:

         




    Localidad:

         







    Provincia:

         




    C.P.:

         







    Teléfono de contacto:

         




    Correo electrónico:

         










    Situación laboral de desempleado inscrito en la oficina de empleo de:

         

    Con fecha de demanda:

         









    DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE












    Número de documento:

         







    Nombre:

         

    1er Apellido:

         

    2º Apellido:

         







    Domicilio:

         




    Provincia:

         

    C.P.:

         

    Población:

         







    Teléfono:

         

    Teléfono móvil:

         

    Correo electrónico:

         




    Horario preferente para recibir llamada:

         







    Si existe representante, las comunicaciones que deriven de este escrito se realizarán con el representante designado por el interesado.

    Los datos de carácter personal que se faciliten mediante este formulario quedarán registrados en un fichero cuyo responsable es la Dirección General de Trabajo, Formación y Seguridad Laboral, con la finalidad de gestionar este expediente. Por ello pueden ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante dicho responsable, Dirección General de Trabajo, Formación y Seguridad Laboral o mediante tramitación electrónica. Para cualquier cuestión relacionada con esta materia puede dirigirse a las oficinas de información y registro o al correo electrónico protecciondatos@jccm.es





    DATOS DE LA SOLICITUD

    DATOS DEL CURSO/GRUPO




    Nº Curso/Grupo:

         

    Especialidad:

         







    Localidad:

         

    C.P:

         







    Provincia.:

         

    Fecha de incorporación al curso:

         







    Denominación de la entidad que imparte el curso:

         

    Horario:

         










    DATOS DE PRÁCTICAS NO LABORALES (PNL)




    Nombre de la empresa:

         

    Domicilio de la empresa:

         







    Localidad:

         

    C.P:

         

    Provincia

         

    N.I.F::

         







    Fecha Inicio:

         

    Fecha Finalización

         

    Nº Horas diarias:

         

    Horario:

         










    CONCEPTOS DE LA AYUDA Y/O BECA

     BECA (1, 2)

     Persona con discapacidad (1)

     Colectivo con dificultad de inserción (2)

     AYUDA DE TRANSPORTE (3, 4)

    Transporte público urbano (3)




     Vehículo propio (4): Kms ida-vuelta / día       Nº matrícula del vehículo      

     MANUTENCIÓN (5)

    Distancia desde el curso al domicilio       Kms

     ALOJAMIENTO Y MANUTENCIÓN (6)

     CONCILIACIÓN (7, 8)

     Cuidado de hijos menores de 6 años (7)

     Cuidado de familiares dependientes hasta el segundo grado (8)


    Observaciones (consideraciones que el alumno desea que se tengan en cuenta en la concesión de becas y ayudas):

         




    ACREDITACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS PARA SER BENEFICIARIO/A

    DECLARACIONES RESPONSABLES

    La persona abajo firmante, en su propio nombre o en representación de quien se indica, declara que todos los datos consignados son veraces, declarando expresamente que:

     Está al corriente de sus obligaciones tributarias con la Agencia Estatal de Administración Tributaria y con la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha.

     Está al corriente de sus obligaciones con la Seguridad Social.

     Hallarse al corriente en el cumplimiento de las obligaciones por reintegro de subvenciones.

     Cumple con todas las prescripciones impuestas por el artículo 13 de la Ley 38/2003 de 17 de noviembre, General de Subvenciones.

     Se compromete asimismo a cumplir las restantes condiciones que se especifican en las Bases y convocatoria de esta ayuda, las cuales conoce y acepta en su integridad.

     Son ciertos los datos consignados en la presente solicitud comprometiéndose a probar documentalmente los mismos, en caso de ser propuesto como beneficiario/a.

     Declaración responsable de no estar percibiendo otro tipo de prestaciones por el mismo concepto (para la ayuda 7).

    Igualmente la persona abajo firmante declara conocer que en el caso de falsedad en los datos y/o en la documentación aportados u ocultamiento de información, de la que pueda deducirse intención de engaño en beneficio propio o ajeno, podrá ser excluida de este procedimiento de concesión de ayuda o subvención, podrá ser objeto de sanción (que puede incluir la pérdida temporal de la posibilidad de obtener ayudas públicas y avales de la Administración) y, en su caso, los hechos se pondrán en conocimiento del Ministerio Fiscal por si pudieran ser constitutivos de un ilícito penal.


    AUTORIZACIONES

    AUTORIZA a la Consejería de Economía, Empresas y Empleo para que pueda proceder a la comprobación y verificación de los siguientes datos:

     SI  NO: Los acreditativos de identidad.

     SI  NO: Los acreditativos de domicilio o residencia a través del Servicio de Verificación de Datos de Residencia (SVDR).

     SI  NO: Los datos o documentos emitidos por la Administración Regional:



     Los acreditativos de no haber rechazado ofertas de trabajo adecuadas, ni actividades de formación o reconversión profesional. (Sólo en caso de solicitar la ayuda a la conciliación)

     Los acreditativos de estar al cuidado de un familiar dependiente hasta segundo grado. (Sólo en caso de solicitar la ayuda a la conciliación)

     SI  NO: Los datos o documentos que se encuentren en poder de la Administración regional, concretamente los siguientes:



    • Documento       , presentado con fecha       ante la unidad       de la Consejería de       .

    • Documento       , presentado con fecha       ante la unidad       de la Consejería de       .

    • Documento       , presentado con fecha       ante la unidad       de la Consejería de       .

    Todo ello en los términos establecidos en los artículos 4 y 5 del Decreto 33/2009, de 28 de abril, por el que se suprime la aportación de determinados documentos en los procedimientos administrativos de la Administración de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha y de sus organismos públicos vinculados o dependientes, comprometiéndose, en caso de no autorización, a aportar la documentación pertinente.

    La presente autorización se otorga exclusivamente a efectos de reconocimiento, seguimiento y control de la subvención objeto de la presente solicitud, y en aplicación tanto de lo dispuesto en el artículo 95.1 k) de la Ley 58/2003, de 17 de diciembre, General Tributaria, que permiten, previa autorización del interesado, la cesión de los datos tributarios que precisen las Administraciones Públicas para el desarrollo de sus funciones, como por lo establecido en el Real Decreto 209/2003 de 21 de febrero en lo referente a la Seguridad Social, todo ello de conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.






    DOCUMENTACIÓN

    Además de la información antes descrita, declara aportar la siguiente documentación según el tipo de ayuda solicitada, la cual

    deberá ser presentada mediante original o copia:

    BECA (1)

     Certificado de discapacidad.

    AYUDAS DE TRANSPORTE Y MANUTENCIÓN (3, 5 y 6)

     Billete/s de transporte urbano (al menos el 10% de la asistencia) (para las ayudas 3)

     Ticket o factura de manutención (ayudas 5 y 6)

     Contrato de arrendamiento o factura de hospedaje (para la ayuda 6)

    CONCILIACIÓN (7, 8)

     Libro de familia

     Última renta o certificado de la agencia tributaria de la no obligación de presentarla

     Última nómina o (en caso de autónomos) del modelo 130 de los miembros ocupados de la unidad familiar

     Último recibo de pensiones de la Seguridad Social

     Último recibo de prestaciones o subsidios del SEPE

     En su caso, convenio regulador o sentencia de divorcio (pensión alimentaria: rentas hijos y verificar responsabilidades)

     En su caso, certificado de convivencia

     Declaraciones responsables y solicitudes de autorización de comprobación de datos de los miembros de la unidad familiar (Anexo VI)

    Además de la información antes descrita, declara aportar los siguientes documentos:

         





    DATOS DE LA ENTIDAD BANCARIA A EFECTOS DEL PAGO DE LA SUBVENCIÓN.

    Nombre de la entidad bancaria:      

    Domicilio:      

    Nombre completo del titular de la cuenta:      

    Nº de cuenta IBAN:



    País

    C.C.

    Entidad

    Sucursal

    D.C.

    Cuenta









































































    E S

      

        

        

      

         














































































    El abajo firmante solicita, en su propio nombre, ayuda y/o beca económica en concepto de asistencia al curso de formación profesional reseñada, haciéndose plenamente responsable de la veracidad de los datos consignados

    En       , a    de       de 20  



    Firma


    DIRECCIÓN GENERAL DE TRABAJO, FORMACIÓN Y SEGURIDAD LABORAL. CONSEJERÍA DE ECONOMÍA, EMPRESAS Y EMPLEO

    Similar:

    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconSolicitud de beca ayuda económica y fotocopias sae ffyl 2012
    Trabaja? Si – no cantidad de horas semanales Ingreso $
    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconAnexo II: modelo solicitud ayuda feader
    Título del expediente
    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconAnexo I solicitud de ayuda de emergencia social
    D./Dª   con dni  , y con domicilio en   como solicitante una Ayuda de Emergencia Social
    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconUn taller textil para las madres de nehemiah
    Cooperación para el Desarrollo Humano, Ayuda Humanitaria y en general acciones de ayuda solidaria con el pueblo etíope y países en...
    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconBeca del gobierno de japóN(monbukagakusho) para 2012
    El Ministerio de Educación, Cultura, Deportes, Ciencia y Tecnología (mext) ofrece becas a estudiantes extranjeros que deseen estudiar...
    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconSolicitud de ayuda economica a instituciones asistenciales
    El representante legal de la Entidad declara que son ciertos los datos reseñados, que la ayuda económica que se solicita va a ser...
    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconBeca de ayuda económica para madres y padres de niñOS/as de 5 DÍas hasta años de edad

    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconBecas y ayudas
    Una beca o ayuda es toda aportación económica que el estado y otras institu­ciones públicas o privadas conceden para garantizar la...
    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconParticipantes
    Educación como redactora y en 2003 fue nombrada Editora Jefa del mismo área. Se graduó como Licenciada en Letras en 1989 y luego...
    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN iconAyudas a trabajadores desempleados que se constituyan en trabajadores autonómos
    Nombre Ayuda: Orden 54/2010, de 22 de diciembre, de la Conselleria de Economía, Hacienda y Empleo, por la que se regula y convoca...

    Página principal
    Contactos

        Página principal



    Anexo V solicitud de ayuda y/o beca para alumnos/as desempleados/as participantes en las acciones de formacióN

    Descargar 78.44 Kb.