• DATOS DE INDENTIFICACIÓN DEL SERVICIO SOCIAL DE BASE
  • DATOS DE LA PERSONA A FAVOR DE LA QUE SE PROPONE LA CONCESIÓN DE LA
  • DATOS DE LA AYUDA DE PROTECCIÓN SOCIAL URGENTE
  • Tipo de Vivienda Promoción Pública
  •  Propia
  •  Otros
  •   Observaciones sobre el estado/necesidad de vivienda
  • En el caso de que en la unidad familiar exista menores se deberá reflejarse información sobre la escolarización de dichos menores.

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    Anexo I informe Social para la Solicitud de Ayudas de Protección Social Urgente



    Anexo I
    Informe Social para la Solicitud de Ayudas de Protección Social Urgente


    Logotipo del Ayuntamiento






    DATOS DE INDENTIFICACIÓN DEL SERVICIO SOCIAL DE BASE


    Servicio Social de Base

         



         

    Apellidos y Nombre del Trabajador/a Social

         

    Nº Colegiado

         

    Colegio Profesional

         

    Fecha del Informe Social

         


    DATOS DE LA PERSONA A FAVOR DE LA QUE SE PROPONE LA CONCESIÓN DE LA

    AYUDA DE PROTECCIÓN SOCIAL URGENTE


    Apellidos y Nombre a favor de la persona que se propone la ayuda

         

    NIF/NIE

         

    Estado Civil

         

    Nacionalidad

         

    C/

         



         

    Bloque

         

    Escalera

         

    Puerta

         

    Teléfono de Contacto

         



    DATOS DE LA AYUDA DE PROTECCIÓN SOCIAL URGENTE


    Cuantía Total de la Ayuda de Protección Social Urgente que se propone

         

    Concepto para el que se propone la concesión de la ayuda

    Tipo de Gasto

    Especificar el gasto

    Cuantía que se propone

    Gastos de alimentos de primera necesidad

         

         

    Gastos de cuidados personales esenciales

         

         

    Gastos relacionados con el uso y mantenimiento básica de la vivienda

         

         

    Otros gastos destinados a cubrir las necesidades básicas de subsistencia (especificar)

         

         



    DATOS DEL AYUNTAMIENTO


    Denominación

         

    NIF

         

    Órgano al que se dirige el Informe Social y propuesta de concesión de la ayuda

         

    Fecha de presentación

         


    I.- UNIDAD ECONÓMICA DE CONVIVENCIA E INGRESOS ECONÓMICOS.
    Deberá cumplimentarse la información que se solicita a continuación para cada uno de los miembros que conforman la Unidad Familiar de conformidad con lo establecido en el Decreto --/2014, de – de febrero.



    Apellidos y Nombre


    Sexo

    NIF/NIE

    Fecha de Nacimiento

    Estado Civil

    Nivel de parentesco

    (1)

    Recursos económicos

    /ingresos que percibe (2)

    Procedencia de los ingresos económicos

    (3)

    Prestaciones

    Subsidios solicitados

    (4)

    Fecha de solicitud de subsidios

    /solicitados

    Entidad a la que se ha solicitado

    Estado de la solicitud

    (5)

    1

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

    2

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

    3

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

    4

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

    5

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

    6

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

    7

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

    8

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

    ....

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         




    1. Deberá indicarse el nivel de parentesco que guarda con la persona a favor de la que se propone la ayuda.

    2. Deberá consignarse la suma de los recursos económicos o ingresos obtenido por la persona en los últimos tres meses a la fecha de elaboración del Informe Social, siempre que sean recursos computables de conformidad con lo regulado en el Decreto xx/20104 de ** de Febrero.

    3. Deberá indicarse la procedencia de los recursos económicos o ingresos obtenidos: prestación, subsidio, trabajo por cuenta ajena, trabajo por cuenta propia, etc. en los últimos tres meses a la fecha de elaboración del Informe Social.

    4. Deberá indicarse las prestaciones, subsidios, etc. solicitados en los últimos tres meses a la fecha de elaboración del Informe Social.

    5. Deberá consignarse pendiente de resolver, concedida o denegada.


    RECURSOS ECONÓMICOS DE LA U.F. =       Euros.
    II.- CONDICIONES DE LA VIVIENDA.

    Tipo de Vivienda

    Promoción Pública

    

    Renta Libre

    

    Otros

    

    Propia

    

    Alquilada

    

    Cedida en uso

    

    Familiar

    

    Otros

    

    Equipamiento básico de la vivienda

         

    Condiciones de habitabilidad de la vivienda

         

    Observaciones sobre el estado/necesidad de vivienda


         


    III.- ÁREA SANITARIA.

    Especificar los principales problemas de salud de los miembros de la unidad familiar así como las situaciones de discapacidad y/o dependencia reconocidas.



    IV.- ÁREA EDUCATIVA.

    En el caso de que en la unidad familiar exista menores se deberá reflejarse información sobre la escolarización de dichos menores.



    V.- ÁREA LABORAL.

    Deberá especificarse la situación laboral (empresa para la que trabaja, antigüedad, etc.) de todos los integrantes de la unidad familiar en edad laboral. En el caso de desempleo se especificará si consta o no la inscripción como demandantes de empleo y la antigüedad.



    VI.- RECURSOS y/o SERVICIOS SOCIALES QUE RECIBE LOS MIEMBROS DE LA UNIDAD FAMILIAR.

    Deberá especificarse los recursos públicos o privados que están recibiendo los miembros de la unidad económica de convivencia, ya sea en dinero o especie, indicando la entidad, periodicidad y cuantía de los mismos.



    VII.- NECESIDAD/ES A LA QUE PRETENDE DAR RESPUESTA LA AYUDA PROTECCIÓN SOCIAL URGENTE.

    Deberá especificarse las necesidades a las que pretende dar respuesta la ayuda, detallando el concepto y la cuantía de ésta. Asimismo deberá recogerse el esfuerzo realizado por los integrantes de la unidad económica de convivencia en dar solución a la necesidad. Igualmente, deberá acreditarse que se trata de una situación sobrevenida y que en caso de endeudamientos el impago coincida con la carencia de recursos económicos de la unidad económica de convivencia, entendiendo que se trata de deudores de buena fe y no ha habido intención de causar la situación de deuda para la que se propone la concesión de la ayuda.



    VIII.- VALORACIÓN Y PROPUESTA TÉCNICA.

    Como Trabajador/a Social del Servicio Social de Base, tras el estudio de la situación sociofamiliar de D/Dña.       con NIF       según se desprende de la documentación que obra en este servicio y considerando que la misma cumple los requisitos para el acceso a la AYUDA DE PROTECCIÓN SOCIAL URGENTE reguladas en el Decreto xx/2014 de 00 de Febrero, se PROPONE

    Firmado y sellado.



         

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